تمام طبی فضلے کی یکساں درجہ بندی نہیں کی جا سکتی، اور نہ ہی تمام فضلہ کو باقاعدگی سے ٹھکانے لگانے کے لیے ہٹایا جانا چاہیے۔ فضلہ پر منحصر ہے، اگر کوئی سائٹ حفاظتی ضوابط کے مطابق ہے، تو فضلہ ممکنہ طور پر آن سائٹ پر ذخیرہ کیا جا سکتا ہے۔ نامزد کرنے کا خیال رکھا جا سکتا ہے۔ طبی فضلہ کو سائٹ پر ٹھکانے لگانے کا نظام غیر متعدی، استعمال شدہ پی پی ای، استعمال شدہ ڈریسنگ، اور چھوٹے لیب کے آلات کے لیے۔

روزمرہ کا فضلہ: پلاسٹک، کاغذ، ٹیکسٹائل، اور PPE

طبی ردی کا بڑا حصہ استعمال شدہ پیکیجنگ، کاغذ اور گتے، ملبوسات، اور ڈسپوزایبل پی پی ای پر مشتمل ہے۔ اس فضلے کا انتظام چھوٹی طبی سائٹوں، جیسے کلینک اور ہسپتالوں پر کیا جا سکتا ہے، اگر مناسب طریقے سے فضلہ چھانٹنا، جمع کرنا، اور جراثیم کشی کے بنیادی پروٹوکول موجود ہیں۔ فضلہ کا مناسب انتظام جمع کرنے کے مقام سے شروع ہوتا ہے۔ مثال کے طور پر، نرسیں عام طبی ردی کے طور پر استعمال شدہ گوج اور دستانے کو جمع کرنے اور ان کے انتظام کے لیے ذمہ دار ہوں گی اور طبی سامان کی پیکنگ کو ری سائیکل کیے جانے والے فضلے کے طور پر۔ عملے کو آلودہ کچرے سے صاف کرنے کے لیے مناسب طریقے سے تربیت دینے سے پیداوار کی جگہ پر فضلہ کے انتظام کے عمل کو محفوظ اور آسان ہو جاتا ہے۔

پلاسٹک اور کاغذ کے فضلے کو اکٹھا کرنے کے بعد جگہ بچانے کے لیے کمپیکٹ کیا جا سکتا ہے۔ بعض مراکز پر، طبی ترسیل گتے کے ڈبوں میں کی جاتی ہے جنہیں چپٹا کر کے پک اپ کے لیے رکھا جاتا ہے۔ اگر کوئی ٹیکسٹائل جیسا کہ ڈسپوزایبل بیڈ شیٹ یا گاؤن آلودہ نہیں ہے، تو اسے ضائع کرنے سے پہلے جراثیم سے پاک کیا جا سکتا ہے۔ کم خطرے والے PPE جیسے ماسک، دستانے کو عام فضلہ کے طور پر باہر بھیجے جانے سے پہلے چھوٹے پیمانے کے آلات کے ساتھ کلینک میں گرمی یا بھاپ کا علاج کیا جا سکتا ہے۔

متعدی فضلہ: خون سے آلودہ مواد اور لیبارٹری کے نمونے۔

متعدی فضلہ کو زیادہ توجہ دینے کی ضرورت ہے کیونکہ یہ بیماری پھیلانے والے جراثیم لے سکتا ہے۔ اس میں خون، جسمانی رطوبتوں، یا لیبارٹری کے مواد سے چھونے والی کوئی بھی چیز شامل ہے جس میں بیکٹیریا یا وائرس ہو سکتے ہیں۔ عام مثالیں خون میں بھیگی ہوئی گوج، استعمال شدہ جھاڑو، لیبارٹری ٹیسٹوں سے کلچر، اور معمولی طریقہ کار جیسے انجیکشن یا زخم کی صفائی کے دوران استعمال ہونے والی ڈسپوزایبل اشیاء ہیں۔

اس فضلے میں سے کچھ کا علاج سائٹ پر کیا جا سکتا ہے، لیکن صرف اس صورت میں جب اس سہولت میں مناسب نظام موجود ہو۔ مقصد یہ یقینی بنانا ہے کہ نقصان دہ جانداروں کو عمارت سے باہر نکلنے یا مزید سنبھالنے سے پہلے تباہ کر دیا جائے۔ بہت سے کلینک بھاپ سے جراثیم کشی یا کیمیائی جراثیم کشی جیسے طریقے استعمال کرتے ہیں۔ مثال کے طور پر، ایک آٹوکلیو آلودہ ڈریسنگ اور لیب ٹیوبوں کے علاج کے لیے زیادہ گرمی اور دباؤ کا استعمال کرتا ہے تاکہ وہ اب متعدی نہ ہوں۔ علاج کے بعد، فضلہ اکثر عام طبی فضلہ جیسا ہو جاتا ہے اور اسے زیادہ محفوظ طریقے سے ٹھکانے لگایا جا سکتا ہے۔

ہسپتال کی لیب حقیقی زندگی کی ایک اچھی مثال ہے۔ ہر روز، تکنیکی ماہرین جانچ کے لیے خون کے نمونے لیتے ہیں۔ استعمال شدہ ٹیسٹ ٹیوبیں اور پپیٹ کے اشارے سیدھے عام فضلے میں نہیں جا سکتے۔ اس کے بجائے، انہیں نشان زدہ کنٹینرز میں رکھا جاتا ہے اور بعد میں ضائع کرنے سے پہلے ان کا سائٹ پر علاج کیا جاتا ہے۔ اس سے صفائی کے عملے یا فضلہ کو سنبھالنے والوں کے لیے حادثاتی طور پر سامنے آنے کا امکان کم ہو جاتا ہے۔

چھوٹے کلینکس میں، عمل آسان ہے لیکن پھر بھی اہم ہے۔ زخم کا علاج کرنے والی نرس خون سے داغے ہوئے مواد کو مہر بند، واضح طور پر لیبل والے کنٹینر میں رکھے گی۔ ایک بار جب کافی فضلہ جمع ہو جاتا ہے، تو سہولت چھوڑنے سے پہلے اس کا علاج منظور شدہ ڈس انفیکشن طریقوں سے کیا جاتا ہے۔

یہاں کلید مستقل مزاجی ہے۔ عملے کو متعدی فضلہ کو فوراً الگ کرنا چاہیے، اسے عام ردی کی ٹوکری میں ملانے سے گریز کرنا چاہیے، اور علاج کے لیے واضح اقدامات پر عمل کرنا چاہیے۔ چھوٹی چھوٹی غلطیاں بھی، جیسے آلودہ دستانے کو غلط ڈبے میں ڈالنا، حفاظتی خطرات پیدا کر سکتی ہے۔ مناسب ہینڈلنگ اور سائٹ پر علاج کے ساتھ، متعدی فضلہ کو اس طریقے سے منظم کیا جا سکتا ہے جو لوگوں اور آس پاس کی کمیونٹی دونوں کی حفاظت کرتا ہے۔

تیز ڈسپوزل: سوئیاں اور مہربند تیز کنٹینرز

کچھ بڑی تنظیمیں سائٹ پر فضلہ کا علاج کرتی ہیں، بشمول وہ نظام جن میں کچرے کو ٹکڑے ٹکڑے کرنا یا آٹوکلیونگ شامل ہے۔ یہ طریقے تیز فضلہ کی شکل کو تبدیل کرکے، اسے تباہ یا جراثیم سے پاک کرکے کچھ خطرات کو ختم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔ کچھ تنظیموں کے نظام پر منحصر ہے، سائٹ پر علاج شدہ فضلہ دوسرے طبی فضلے کے ساتھ ملایا جا سکتا ہے اور آخر میں اسے ٹھکانے لگایا جا سکتا ہے۔ کچھ چھوٹے کلینکس یا دیہی صحت کے مراکز میں زیادہ غیر فعال نظام ہے جو کنٹینمنٹ پر زیادہ انحصار کرتا ہے، کیونکہ یہ سسٹم تیز کچرے کے ڈبوں کو کھولنے یا ان تک رسائی کی اجازت نہیں دیتے ہیں۔ ڈبوں کے زیادہ بھر جانے کی وجہ سے ممکنہ چوٹ لگ سکتی ہے۔ یہ خاص طور پر خطرناک ہو سکتا ہے جب تیز کچرے کے ڈبے صحت کے مرکز یا کلینک میں ہوں کیونکہ عملہ ذاتی طور پر تیز کچرے کے کنٹینرز کو لے جا رہا/ اٹھا سکتا ہے۔

تربیت اور دیگر طریقوں کے ذریعے عملے کی تعمیل کو تحریک دینے کی کوششیں اس وقت زیادہ موثر ہوتی ہیں جب مینیجرز اور طبی عملہ یہ سمجھتے ہیں کہ فضلہ کے تیز ٹھکانے کو حفاظتی خطرہ ہے۔ مناسب ٹھکانے لگانے کے حل کے ساتھ، تیز کچرے کو ٹھکانے لگانے کے واقعات کو الگ تھلگ کر دیا جاتا ہے اور عملے اور طبی فضلے کو ہینڈلنگ کرنے والے اہلکار روزانہ کی بنیاد پر محفوظ رہتے ہیں۔

آئسولیشن وارڈ اور سرجیکل ویسٹ

کچھ انتہائی اچھی طرح سے کنٹرول کیا جانے والا طبی فضلہ جس کے لیے احتیاط کی ضرورت ہوتی ہے آئسولیشن وارڈ اور سرجیکل فضلہ ہیں کیونکہ یہ اکثر زیادہ خطرے کی صورت حال میں پیدا ہوتے ہیں۔ اس میں متعدی امراض اور جراحی کی اشیاء کے لیے الگ تھلگ مریضوں کے مواد پر مشتمل ہے۔ ان میں استعمال شدہ گاؤن، پردے، دستانے، ماسک، خون آلودہ گوج، سکشن ٹیوب اور ڈسپوزایبل سرجیکل آلات کی مثالیں شامل ہیں۔ آئسولیشن وارڈ میں، کوئی بھی چیز جو مریض کے ساتھ براہ راست رابطے میں آتی ہے اسے آلودہ سمجھا جاتا ہے۔ ان کو سنبھالنے کے لیے خاص خیال رکھنا چاہیے۔ وارڈ سے باہر جانے کی اجازت سے پہلے سائٹ پر مریضوں کا علاج کرنے میں کافی وقت صرف ہوتا ہے۔ بھاپ کی جراثیم کشی یا کیمیائی جراثیم کشی کے مقصد کے لیے جو دوسرے وارڈوں کے لیے متعدی خطرے کو کم کرتا ہے، بہت سے ہسپتال سیل بند کنٹینرز استعمال کرتے ہیں جنہیں مرکزی مقام پر لے جایا جاتا ہے۔ طبی فضلے کی طرح، جراحی کے فضلے کو بھی ضائع کرنے کے انہی طریقوں سے گزرنا چاہیے، تاہم، حجم اکثر زیادہ ہوتا ہے۔ ایک جراحی کے طریقہ کار کے لیے جو فضلہ کے بے شمار تھیلوں کو جمع کرتا ہے، مثال کے طور پر، سیزیرین سیکشن کے دوران، وہی انیروبک کنٹینر جو ڈسپوزایبل سرجیکل گاؤن اور سکشن کنٹینرز کو اکٹھا کرتا ہے آپریٹنگ روم میں ہونا چاہیے۔ کچرے کو ٹھکانے لگانے کی ان سہولیات میں سے کچھ ایسے آلات کا استعمال کرتی ہیں جو سائٹ پر موجود کچرے کو جلا دیتے ہیں اور کچرے کو ٹھکانے لگانے سے پہلے اسے بے ضرر بنا دیتے ہیں۔ جن ہسپتالوں اور کلینکوں میں اس طرح کی ٹیکنالوجی کی کمی ہے، یا چھوٹے ہسپتالوں اور کلینکس کے لیے، فضلہ کو سائٹ پر موجود ہونا چاہیے اور علاج کی سہولت میں ضائع کرنے کے لیے آف سائٹ سے جمع کیا جانا چاہیے جو فضلہ کو ٹھکانے لگانے کا لائسنس یافتہ ہے۔ ایک حقیقی زندگی کی مثال ہسپتال میں ایک سرجیکل یونٹ ہے جہاں ہر روز ہنگامی سرجری ہوتی ہے۔ آپریٹنگ روم میں کئی مخصوص لیبل والے ڈبے دستیاب ہیں تاکہ یہ یقینی بنایا جا سکے کہ فضلہ تیار ہوتے ہی اسے الگ کر دیا جائے۔ اس سے الجھنوں سے بچنا آسان ہو جاتا ہے، اور جب اس کی سب سے زیادہ ضرورت ہوتی ہے تو حادثاتی نمائش۔

شیشہ، دھاتیں، اور ویکسین سے متعلق مواد

ویکسین کے ضائع ہونے والے مواد میں ویکسین کی خالی شیشی، استعمال شدہ ویکسین کی شیشی کے کنٹینرز، استعمال شدہ سرنجیں، استعمال شدہ ویکسین کی شیشیوں، اور استعمال شدہ ویکسین کی شیشیوں کے برتن شامل ہیں۔ یہ تمام مواد حیاتیاتی مواد کے ساتھ رابطے میں آسکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، ویکسین کے خالی کنٹینرز میں ویکسین کا خشک مواد ہو سکتا ہے، اور عام طور پر جراثیم کشی یا مائع سے دھونے کے بعد انفیکشن سے محفوظ قرار دیا جاتا ہے۔ مقامی قوانین کی بنیاد پر، ان کنٹینرز کو کچل دیا جا سکتا ہے یا ری سائیکل بھی کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، زیادہ حساس متعدی حیاتیاتی مواد کے ساتھ حیاتیاتی مواد کی طرف جھکاؤ رکھنے والے کنٹینرز کو زیادہ سخت علاج کے رہنما خطوط کا نشانہ بنایا جاتا ہے اور اکثر اس کے مطابق پہلے سے جراثیم سے پاک کیا جاتا ہے۔ کلینک اور لیبارٹری شیشے کے فضلہ کا انتظام ایک معروف مسئلہ ہے۔ خون جمع کرنے میں استعمال ہونے والے تمام ٹوٹے ہوئے ampoules کے ساتھ ساتھ انجیکشن ampoules سے ٹوٹے ہوئے شیشے کو پنکچر مزاحم کنٹینرز میں آسانی سے ٹھکانے لگایا جاتا ہے۔ اس طرح کے شیشے کے فضلے کا علاج حالت میں کیا جاتا ہے اور اسے پیس کر جراثیم سے پاک کیا جاتا ہے۔ تمام فضلہ کو اس طرح سے ٹھکانے لگایا جاتا ہے کہ فضلہ کو سنبھالنے والوں کو چوٹ پہنچنے سے بچایا جاتا ہے۔ مثال کے طور پر، ایک چھوٹا ویکسینیشن کلینک استعمال شدہ ویکسین کی شیشیوں کی سیل بند کھیپ کے ساتھ شروع ہوتا ہے اور اسے ایک ہی دن میں بھرتا ہے، دن کے اختتام پر وہ تمام استعمال شدہ ویکسین کی شیشیوں کا علاج کرتے ہیں، شپمنٹ کو سیل کرتے ہیں، اور اسے بعد میں جمع کرنے کے لیے ذخیرہ کرتے ہیں۔